-
Главная • Отделения • Отделение ЭКО • Услуги • Криопротокол, применение, преимущества, схемы, рекомендации.
Отделение ЭКО
-
Криопротокол
Оглавление:
Все услуги в этом отделении
1.Криопротокол - что это?
2.Когда применяется криопротокол?
3.Преимущества.
4.Схема криопротокола.
5.Рекомендации.
Криопротокол - что это?
Криопротокол – это процедура, заключающаяся в переносе эмбрионов, подверженных заморозке на предыдущем этапе, в полость матки. Он состоит из двух этапов: взятия яйцеклеток у женщины, собственно самого оплодотворения и выращивания эмбрионов с последующей заморозкой на первом этапе, размораживанием и имплантацией зиготы в матку – на втором.
Это один из наиболее прогрессивных методов лечения бесплодия, успешно используемый даже в тех ситуациях, когда другие методы ЭКО были безуспешны. Второй этап криопротокола (перенос эмбриона в полость матки) может проводиться даже в период угасания половой функции организма. Криопротокол отличается от обычного ЭКО лишь тем, что оплодотворенные яйцеклетки некоторое время сохраняются в замороженном виде вплоть до момента переноса.
Первый этап криопротокола.
Проводится в одном цикле. Как и стандартная процедура экстракорпорального оплодотворения, он начинается с подготовки, стимуляции яичников и взятия у женщины нескольких яйцеклеток. Изъятые ооциты оплодотворяют и проводят культивирование. Полученные эмбрионы подвергают криозаморозке.
Второй этап криопротокола
Состоит из разморозки и переноса эмбриона в полость матки, где он имплантируется в эндометрий. Перенос эмбриона может осуществляться уже в следующем менструальном цикле. В основном, перенос эмбриона проводится через четыре недели, но вполне приемлем разрыв криопротокола на несколько недель и даже лет.
Особенности:
Криопротокол ЭКО позволяет удерживать зиготы (оплодотворенные яйцеклетки, начавшие деление) в замороженном состоянии, поддерживая их структуру и функции.
Криозамораживанию подвергаются только самые жизнеспособные эмбрионы.
Полученный биоматериал может храниться неограниченное время, так как в замороженных при t -196°C эмбрионах полностью прекращается обмен веществ.
Криопротокол осуществляется методом витрификации, позволяющем в ускоренном темпе перевести содержимое яйцеклетки из водянистого состояния в стекловидное, избежав кристаллизации, способной повредить зародыш.
Когда применяется криопротокол?
Криоконсервации по криопротоколу подвергаются эмбрионы, перенос которых в полость матки в данный момент времени невозможен. Это может происходить по следующим причинам:
- Требуется длительная подготовка эндометрия или гормонального фона женщины к переносу эмбриона.
- Если пара в будущем планирует еще одну беременность.
- На случай, если предыдущий перенос эмбриона не окончиться беременностью.
- При гиперстимуляции яичников, что часто бывает при поликистозе яичников.
Преимущества.
Криопротокол ЭКО позволяет избежать проблем, встречающихся при стандартной процедуре экстракорпорального оплодотворения.
Например: слабо развитый в следствие гормональных нарушений эндометрий препятствует правильному развитию хориона, плаценты и угрозе прерывания беременности.
В таком случае при подготовке к процедуре криопротокола осуществляется заместительная гормональная терапия, направленная на подготовку эндометрия к последующему переносу эмбриона в полость матки и его успешной имплантации.
Эмбрионы, подверженные криозамораживанию, проходят некий «естественный отбор» (при размораживании жизнеспособными оказываются 70% оплодотворенных яйцеклеток), поэтому отличаются повышенной устойчивостью. Поэтому при осуществлении криопротокола ЭКО является целесообразным перенос одной зиготы. В случае, когда процедура криопротокола ЭКО не окончится беременностью, перенос эмбриона делают повторно в следующем цикле.
ЭКО криопротокол позволяет избежать многоплодной беременности, которая является стрессом для будущих родителей, а также негативно сказывается на развитии эмбрионов.
Схема криопротокола.
Существет три схемы криопротокола:
Криопротокол в естественном цикле –
Предпочтительней для организма, поскольку основан на естественном течении менструального цикла. Гормоны применяются в незначительных количествах и лишь во время лютеиновой фазы цикла. Однако эта схема криопротокола применяется только у женщин со стабильными месячными и нормальным гормональным фоном.
Главной трудностью является правильное определение фазы цикла, поскольку он может быть нарушен даже по причине стресса, каковым является та же процедура криопротокола. Здесь важна опытность и профессионализм врача, особенно при определении момента созревания яйцеклетки. Такое нарушение как образование кисты желтого тела может ошибочно восприниматься как овуляция; в таком случае результат всех предшествующих процедур криопротокола будет сведен на нет.
Криопротокол с выполнением программы ЗГТ (гормонозаместительной терапии)-
Выполняется в двух вариантах: с подавлением гипофизарной функции и без подавления. Эта схема криопротокола гораздо тяжелее для организма в физическом плане, чем в естественном цикле, поскольку проводится предварительная подготовка пациентки с применением гормональных препаратов. Криопротокол на ЗГТ показан женщинам с неустойчивым менструальным циклом, угасающей репродуктивной функцией, гормональными нарушениями (эндометриоз и т.д.).
1. Криопротокол с блокировкой выделения гормонов гипофизом.
Имеет следующий алгоритм:
- На 20 - 22 день цикла при помощи инъекции вводится гормон, блокирующий выработку гормонов гипофизом.
- С третьего дня начинают применяться эстрогены, контролируются показатели развития эндометрия.
- Когда эндометрий станет достаточно плотным и толстым, назначается курс прогестерона (три - пять дней).
- На пятый - шестой день осуществляется перенос оплодотворённой яйцеклетки в матку.
- Для успешной имплантации зародыша гормональная терапия длится еще несколько дней.
2. Криопротокол без блокировки гипофиза.
Проходит по тому же алгоритму, но без применения гормонов, блокирующих его функции.
Криопротокол в стимулированном цикле-
Осуществляется в случае негативного исхода прочих методов ЭКО. Данный криопротокол применим, если эндометрий и яичники не отреагировали на заместительную гормонотерапию при проведении предыдущих процедур ЭКО.
Для стимуляции созревания яйцеклеток и правильного развития эндометрия назначаются инъекции хорионического гонадотропина. После наступления овуляции и формирования эндометрия осуществляется перенос криозамороженных эмбрионов.
Наиболее подходящую схему криопротокла врач назначает в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и состояния ее здоровья.
Рекомендации:
Не зависимо от схемы криопротокола, этот метод зарекомендовал себя как надежный и безопасный вариант ЭКО. После переноса в полость матки эмбрионы хорошо прикрепляются к эндометрию. Статистика криопротоколов свидетельствует, что предварительно замороженные эмбрионы очень устойчивы к негативным факторам.
После переноса эмбриона пациентке дают ряд рекомендаций, похожих на требования при стандартном ЭКО. Питание должно быть полноценным и разнообразным, также следует употреблять достаточное количество жидкости. В качестве поддерживающей терапии врач назначает прием прогестерона. При успешности криопротокола прием поддерживающих препаратов будет продолжаться длительное время.
-
Контактная информация
Медицинский центр «Наследники» расположен в жилом комплексе «Шуваловский», находящемся в экологически чистом и относительно не загруженном автомобильным трафиком районе Москвы, прилегающем к территории МГУ им. М.В. Ломоносова. Специалисты нашего центра готовы оказать Вам необходимую медицинскую помощь у нас в клинике или на дому в любой день недели. Мы работаем:
ПН-ПТ: с 9.00 до 20.00 часов
СБ: с 9.00 до 18.00 часов
ВС: с 10.00 до 18.00 часов119192, г. Москва, Мичуринский проспект, дом 7.
Телефон:
+7 (495) 730-17-00
Факс: +7 (495) 737-62-32